воронкообразная грудная клетка новорожденного

Различные врожденные патологии у детей в наше время встречаются все чаще, многие ученые бьются над разгадкой такого роста. В основном винят экологию, вредные привычки родителей и многие другие факторы. Одной из таких патологий является воронкообразная грудная клетка у ребенка. Количество случаев возникновения этой деформации в последние годы достигает 2% от всего населения. Для молодой мамы диагноз «воронкообразная деформация грудной клетки, ВДГК» у ее малыша звучит очень угрожающе, но все-таки многие не совсем правильно оценивают серьезность этой патологии. Необходимо собраться и просто выполнять определенные требования врачей и физиотерапевтов и тогда грозное состояние не испортит жизнь Вашему ребенку.

Причины возникновения воронкообразной грудной клетки:

Такая деформация грудной клетки известна человечеству уже несколько веков, и в Средневековье она называлась «грудь сапожника». Причину этого видели в том, что малолетние ученики сапожников при ремонте обуви упирали ее каблук себе в грудь, что и приводило к характерной деформации. В наше время обувь чинят уже по-другому, но такое явление также не редкость, потому что оно имеет в основном не приобретенный, а врожденный характер и обусловлено недоразвитием некоторых хрящей еще до родов. Поэтому признаки ВДГК можно обнаружить уже у новорожденного младенца. Однако, по данным педиатров и неонатологов, примерно в половине случаев деформация исчезает на протяжении первого года жизни, поэтому диагностика такого явления у месячного малыша еще не является окончательным вердиктом.

Единого мнения по поводу того, почему грудная клетка в утробе матери развивается именно так, нет. Есть несколько теорий, каждая из которых указывает на различный фактор – генетику, врожденное недоразвитие хрящей и соединительной ткани, нарушение формирования диафрагмы. Сущест

Грудная клетка, торакс – это костно-хрящевое образование. Образовано грудным отделом позвоночного столба, 12-ю парами ребер и грудиной. Имеет вид неправильного конуса. Уплощена спереди назад. Имеются верхняя и нижняя апертуры. Верхняя ограничена 1-м грудным позвонком, 1-ми ребрами и верхним краем грудины. Нижняя апертура – сзади 12-й грудн позвонок, спереди мечевидный отросток, по бокам нижние ребра. Соединения от 7-го до 10-го ребер образуют реберную дугу. Правая и левая реберные дуги образуют подгрудинный угол. Первые 7 ребер – истинные (коста вера), их хрящи прикрепляются к грудине, с 8 по 10 – ложные ребра (коста спуриа), своими хрящами прикрепляются к хрящам вышележащих ребер и через 7 ребро к грудине, 11 и 12 ребра – колеблющиеся (флюктуантес), лежат свободно в мышцах. Нормальные формы грудной клетки зависят от типа телосложения. Выделяют три типа нормальной грудной клетки: коническая, плоская и цилиндрическая. У брахиморфного типа – это расширенный конус, при долихоморфном типе – уплощенная грудная клетка, у мезоморфов – приближается к цилиндрической. У женщин более округлая грудная клетка. У новорожденных передне-задний размер больше бокового, у стариков грудная клетка становится плоской и длинной, вследствие снижения мышечного тонуса и опускания ребер.

7. Соединения ребер. Патологические формы грудной клетки.

Форма грудной клетки изменяется вследствие заболеваний или у людей определенных профессий. Так у музыкантов, играющих на духовых инструментах, стеклодувов или у людей, страдающих некоторыми хроническими заболеваниями легких, грудная клетка имеет бочкообразный характер: она широкая, выпуклая с расширенными межреберными промежутками. Встречаются следующие патологические формы: килеобразная грудная клетка, так называемая «куриная грудь» – ко

Причины заболевания

Воронкообразная грудь — врожденная патология. Характеризуется западением передних отделов груди. Является наиболее распространенной деформацией грудной клетки (91% от всех случаев врожденных пороков развития грудной клетки). Этот дефект более заметен и чаще (70%) встречается у представителей мужского пола. У женщин аномалия наблюдается реже и несколько маскируется молочной железой.

Причина врожденной воронкообразной грудной клетки еще до конца не выяснена. Существуют теории ее возникновения: токсико-инфекционная, неврогенная, механическая и эмбриональная.

Токсико-инфекционная теория, связывающая возникновение этой деформации с наследственным сифилисом и воспалительными процессами в средостении, плевре, перикарде не подтверждена и поэтому отвергнута.

Также неврогенная теория не подтверждается клиническими наблюдениями, так как воронкообразная грудная клетка преимущественно бывает у нормальных детей, не страдающих эпилепсией или другими расстройствами нервной системы.

Больше всего сторонников имеет механическая и эмбриональная теории. Есть основания считать, что воронкообразная грудная клетка возникает под влиянием внутриутробного давления на грудину плода локтем, пятой, изогнутым коленом, чрезмерно согнутой головой, хотя это сомнительно.

Возможно, что воронкообразная грудная клетка возникает в результате нарушения эмбрионального развития плода. Некоторые авторы объясняют возникновение деформации аномалией формирования передних сухожильных участков диафрагмы, участвующих в дыхании и постоянно втягивают грудину при каждом вдохе. Также не исключена возможность возникновения этой деформации вследствие задержки оссификации нижней части грудины, а также аномалии развития (бывает отсутству

Воронкообразная деформация грудной клетки является наиболее распространенным врожденным пороком развития, при котором западает грудина и ребра. Данное состояние является не просто косметическим дефектом. Оно негативно влияет на внутренние органы, в частности дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Воронкообразная деформация грудной клетки: суть проблемы

Данная патология характеризуется вдавливанием или западением грудины, вследствие чего на грудной клетке происходит формирование воронки или ямки. Мужчины в большей мере подвержены данному заболеванию, чем женщины. Кроме того, за счет грудных желез у женщин данный дефект заметен меньше. Но косметический дефект – это одна сторона вопроса. Гораздо серьезнее то, что эта деформация приводит к проблемам со здоровьем. Так, происходят следующие патологические и дегенеративные процессы:

Грудная клетка становится менее эластичной и подвижной, уменьшается ее экскурсия, развивается парадоксальное дыхание.

Классификация заболевания

В медицине принято классифицировать ВДГК в зависимости от деформации грудной клетки и ребер. При этом учитывается глубина воронки и степень смещения сердца. Всего выделяют 3 степени:

Компенсированная. Присутствует только косметический дефект. Нарушений внутренних органов нет, или они незначительны. Данная стадия соответствует первой степени деформации.

Субкомпенсированная. Присутствуют нарушения работы сердца, легких, но они не очень выражены. Эта стадия соответствует второй степени деформации.

Декомпенсированная. Функциональные изменения внутренних органов очень выражены. Данная стадия соответствует третьей степени деформации.

Кроме того, классифицируют болезнь и по форме и виду воронки. По форме различают обычную и плосковоронкообразную, по виду

Исследование грудной клетки новорожденного

Исследование грудной клетки у новорожденного производится со всех сторон с помощью внешнего осмотра и пальпации. Во время осмотра обращают внимание на ее форму, строение, симметричность обеих ее половин, дыхательные движения, их тип и качество, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, положение ребер и ключиц, состояние межреберных промежутков, яремной ямки и надключичных областей.

Пальпация грудной клетки производится обеими руками, которые кладут ладонями симметрично на исследуемые участки с обеих сторон. С ее помощью уточняют полученные при осмотре данные о размерах и форме грудной клетки, ее экскурсии. При выявлении пульсации в области сердца необходимо дать ей правильную трактовку. Выявляют также болезненные участки грудной клетки, которые могут встречаться при воспалительных процессах в мягких тканях, костных деформациях. При переломах ребер и ключиц может отмечаться хруст и крепитация.

У здорового новорожденного форма грудной клетки коническая или приближается к цилиндрической. Обе ее половины симметрично участвуют в дыхании. Мускулатура ее развита слабо.

Характерной особенностью грудной клетки новорожденного является положение ребер - почти горизонтально и под прямым углом к позвоночнику. Движения их во время дыхания минимальные. Межреберные промежутки узкие и сглажены. Все это создает впечатление постоянного вдоха и объясняет диафрагмальный (брюшной) тип дыхания.

При спокойном дыхании в норме отмечается небольшое втяжение межреберных промежутков в области прикрепления диафрагмы. Этот феномен связан с дыханием новорожденного ребенка через нос и прохождением воздуха с большим сопротивлением.

массаж для младенца укрепления мышц
О пользе массажа известно всем. Также не является секретом и то, что массаж ног помогает ребенку научиться стоять и ходить, не говоря уже о том, что это просто полезная вещь. Расслабляющий массаж ног для детей поможет уб

У новорожденного передне-задний и боковой диаметры грудной клетки почти равны, а эпигастральный угол тупой. Мечевидный отросток у некоторых детей может находиться в приподнятом с

Мой ребенок — онлайн журнал для современных родителей: беременность, роды, развитие ребенка Сайт для родителей и будущих мам. Зачатие, беременность, роды, воспитание и развитие вашего ребенка, психология и досуг. Портал успешных мам в Украине!

Грудная клетка у новорожденного ребенка выпуклая — места внутри не так много, надо же где-то помещаться легким и сердечку! Но �

Грудная клетка у новорожденного ребенка выпуклая — места внутри не так много, надо же где-то помещаться легким и сердечку! Но у некоторых деток спереди обнаруживается вдавление, напоминающее воронку

Примерно три четверти малышей, уже родились с этой проблемой. У остальных она формируется на первом году жизни. 1 из 100 деток сталкивается с воронкообразной деформацией грудной клетки, которая может прогрессировать у ребенка до 5 лет

Cтроение реберных хрящей нарушила их врожденная дисплазия. Хрящи деформируются, а ребрышки вырастают чересчур длинными, заворачиваются внутрь грудной клетки и тянут за собой грудину. Вот и готова воронка!

Малыш с ямочкой на груди быстро устает, даже от сосания, отстает в весе, часто простужается. Неправильное развитие грудной клетки может привести к  искривлению позвоночника. Да и сердцу с легкими едва удается обеспечить потребность растущего организма в кислороде.

Ложбинка в грудной клетке у грудничка может быть совсем маленькой. О возможном формировании воронкообразной деформации в этом случае подскажет симптом „парадокса вдоха”. Когда малыш плачет или кричит, набирая в легкие побольше воздуха, грудина и ребрышки западают, втягиваясь внутрь, а не приподнимаются, как это обычно бывает, потому что нормальному дыханию мешает неправильная конструкция грудной клетки. Проконсультируйтесь у педиатра, а если он сочтет нужным, у ортопеда или торакального хирурга.

Деформация грудной клетки у детей представляет собой патологию в развитии, суть которой состоит в образовании западения грудины, реберных хрящей и передних отделов ребер. Данная патология сопровождается изменением нормальных анатомических процессов в грудино-реберном комплексе.

Факторы, способствующие возникновению недуга

Причины, по которым возникла деформация груди у детей, до настоящего момента полностью не известна. Были разработаны теории ее появления: неврогенная, эмбриональная, механическая, токсико-инфекционная.

Последняя теория предполагает развитие данной патологии по причине наследственного сифилиса и воспалений, протекающих в плевре, средостении, перикарде. Но так эта теория не нашла своего подтверждения, поэтому ее опровергли.

Неврогенная теории также не нашла своего подтверждения в результате клинических наблюдений, ведь окружность грудной клети наблюдается преимущество у нормальных детей, которые не болели на эпилепсию или прочие расстройства нервной системы.

Можно выделить механическую и эмбриональную теорию. Имеются определенные данные, согласно которым можно полагать, что воронкообразная грудная клетка возникает из-за воздействия давления внутри утроба на грудину плода пятой, локтем, сильно согнуто головой. Хотя и эти факты являются очень сомнительными.

Воронкообразная деформация все- таки может возникнуть по причине нарушения эмбрионального развития плода. Как утверждает большинство ученых, этот факт носит название — аномалия формирования передних сухожильных участков диафрагмы, которые играют важную роль и принимают участие в дыхании. Они все время втягивают грудину, когда ребенок делает вдох. Окружность грудной клетки может возникнуть и по причине задержки окостенения нижней части грудины.

Классификация воронкообразной грудной клетки<